本文摘要：国务院办公厅4月18日公布关于《深化医药卫生体制改革2012年主要工作决定》。其中提及，2012年将不会以县级医院为重点，自由选择在300个左右县（市）积极开展县级医院综合改革试点。 调整医药价格，中止药品加成反应政策。《深化医药卫生体制改革2012年主要工作决定》全文如下：2012年是深化医药卫生体制改革（以下全称医改）承前启后的关键一年，也是全面实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的开局之年。
国务院办公厅4月18日公布关于《深化医药卫生体制改革2012年主要工作决定》。其中提及，2012年将不会以县级医院为重点，自由选择在300个左右县（市）积极开展县级医院综合改革试点。
调整医药价格，中止药品加成反应政策。《深化医药卫生体制改革2012年主要工作决定》全文如下：2012年是深化医药卫生体制改革（以下全称医改）承前启后的关键一年，也是全面实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的开局之年。为明确任务目标，落实工作责任，稳固不断扩大医改成果，持续了解前进医改，现明确提出2012年医改主要工作决定如下：一、总体拒绝了解贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通报》（国发〔2012〕11号）精神，以建设合乎我国国情的基本医疗卫生制度为核心，坚决把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民获取的核心理念，坚决健基本、强劲基层、辟机制的基本原则，坚决预防为主、以农村为重点、中西医锐意的方针，维持医改基本政策的连续性和稳定性，着力在减缓完善全民医保体系、稳固完备基本药物制度和基层医疗卫生机构运营新机制、大力前进公立医院改革三个方面获得重点突破，专责前进涉及领域改革，维持医改较好势头，为构建“十二五”阶段性改革目标奠下坚实基础。
二、工作任务（一）减缓完善全民医保体系。1.稳固不断扩大基本医保覆盖面。职工基本医疗保险（以下全称职工医保）、城镇居民基本医疗保险（以下全称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下全称新农合）三项基本医疗保险参保亲率平稳在95%。
重点作好农民工、非公有制经济的组织从业人员、灵活性低收入人员以及学生、儿童儿童和新生儿参保管理工作。之后前进重开倒闭企业卸任人员和艰难企业职工等艰难群体参保工作。（人力资源社会保障部、卫生部分别负责管理）2.之后提升基本医疗保障水平。
（1）政府对新农合和城镇居民医保补助金标准提升到每人每年240元，个人缴付水平适当提升，人均筹资超过300元左右。（财政部、卫生部、人力资源社会保障部负责管理）（2）职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内专责基金最低缴纳限额分别提升到当地职工年平均工资的6倍以上、当地居民年人均农村居民收益的6倍以上、全国农民年人均纯收入的8倍以上，且皆不高于6万元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用缴纳比例分别超过70%以上和75%左右，逐步增大与实际住院费用缴纳比例之间的差距，门诊专责缴纳比例进一步提高。探寻通过个人账户调整等方式逐步创建职工医保门诊专责。
（人力资源社会保障部、卫生部分别负责管理）3.改革医保缴纳制度。（1）大力实行按人头收费、按病种收费、按床日收费、总额预付等缴纳方式改革，逐步覆盖面积专责区域内医保定点医疗机构。强化收费总额掌控，创建医疗保险对专责区域内医疗费用快速增长的制约机制，制订医疗保险基金开支总体控制目标并分解成到定点医疗机构，与收费标准互为挂勾。大力推展创建医保经办机构与医疗机构的谈判机制和出售服务的收费机制，通过谈判确认服务范围、缴纳方式、缴纳标准和服务质量拒绝。
融合缴纳方式改革，探寻对个人开销的掌控办法。逐步将医疗机构总费用和次均（病种）医疗费用快速增长掌控和个人开销掌控情况，以及医疗服务质量列为医保评价体系。（人力资源社会保障部、卫生部分别负责管理）（2）完备差异缴纳机制，缴纳比例更进一步向基层医疗卫生机构弯曲，希望用于中医药服务，引领群众首诊到基层。
将符合条件的私人医院等非公立医疗机构和零售药店划入医保定点范围。（人力资源社会保障部、卫生部分别负责管理）（3）强化医保对医疗服务不道德的监管，完备监控管理机制，逐步创建医保对医疗服务的动态监控系统，逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管伸延到对医务人员医疗服务不道德的监管。
创建牵头反欺诈机制，增大对骗保欺诈不道德的惩处力度，并及时公开发表涉及信息。（人力资源社会保障部、卫生部分别负责管理）4.更进一步增大医疗救助力度。（1）增大救助资金投入，筑城哀医疗保障底线。
救助范围从低保家庭成员、五保户不断扩大到低收入轻病患者、重度残疾人以及低收入家庭老年人等艰难群体，资助其参与城镇居民医保或新农合。提升救助水平，中止医疗救助起付线，急剧提升封顶线，对救助对象政策范围内住院轻视医疗费用救助比例进一步提高。
（民政部、财政部负责管理）（2）研究创建疾病应急救助基金。通过政府出资、社会捐献等多渠道筹资创建基金，解决问题无费用开销能力和至此病人再次发生的应急医疗医治费用。抓住制订基金管理办法。
（发展改革委、财政部负责管理）5.探寻创建大病保障机制。（1）研究制订重特大疾病确保办法，积极探索利用基本医保基金出售商业大病保险或创建补足保险等方式，有效地提升重特大疾病确保水平，贯彻解决问题重特大疾病患者因病致贫的问题。作好基本医保、医疗救助、商业保险等的交会。
（发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、卫生部、保监会、民政部负责管理）（2）全面冲出尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性病毒感染等8类大病确保，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病划入确保和救助试点范围。（卫生部、民政部、财政部负责管理）6.提升基本医保经办管理水平。
（1）大力推展医保就诊“一卡通”，便利参保人员就诊。基本构建参保人员专责区域内和省内医疗费用异地即时承销，减缓前进以异地移往卸任人员为重点的跨省医疗费用异地即时承销。
急剧前进职工医保制度内横跨区域移往后半段，强化各项基本医疗保险制度的交会。（人力资源社会保障部、卫生部分别负责管理）（2）强化医保基金收支管理，新农合和城镇居民医保基金坚决当年收支平衡原则，结余过多的结合实际重点提升高额医疗费用缴纳水平，使基金既不溶解过多，也不经常出现欠下；职工医保结余过多的地方要采取有效办法把结余逐步降至合理水平。（人力资源社会保障部、卫生部分别负责管理）（3）探寻统合职工医保、城镇居民医保和新农合制度管理职能和经办资源，完备基本医保管理和经办运行机制。
有条件的地区探寻创建城乡专责的居民基本医疗保险制度。（中央编办、发展改革委、人力资源社会保障部、卫生部负责管理）（4）在保证基金安全性和有效地监管的前提下，希望以政府出售服务的方式，委托具备资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。
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